看病貴，百姓滿腹牢騷。不過，雖然很多醫院年收入少則幾千萬，多則幾個億，也只有少數略有盈利或維持平衡。老差錢，醫院也一肚子苦水。
一方喊貴，一方哭窮，錢跑哪兒去了？在現行的醫院財會制度中，這是一筆“糊塗賬”，外人看不懂、醫院說不清。面對多元的經費來源、複雜的業務活動，制度的缺陷可以用“兩頭清、中間亂”來概括。尤其是會計科目、成本核算、報表結構等，過於籠統簡單、缺乏統一標準，導致賬目成了隨意捏合的“橡皮泥”，醫療服務成本和藥品成本嚴重扭曲，助長了醫院粗放管理、以藥養醫，加重了患者負擔，更讓政府對醫院的業績評價和宏觀管理失去依據。
建立科學的財會制度，嚴格醫院預算和收支管理，加強成本核算與控制，把醫院的“糊塗賬”算清楚、講明白，才能為政府統計分析醫療費用、制定醫療價格和財政補助提供真實的依據，才能將不斷加大的投入，轉化為百姓實實在在的收益。（吳 燕）
