近日，多家媒體刊登了上海市委書記俞正聲給上海市民秦嶺的信：秦嶺的父親肺癌晚期併發腦轉移，在求醫過程中遭遇多家醫院非正常對待，如不接收病人、被強制出院、隱瞞病情才能住院，醫托明目張膽，醫生推薦自費類國外貴重藥物、收取紅包好處費等。因此，秦嶺在網上發佈《一名癌症晚期病人家屬致上海市市委書記俞正聲同志公開信》，提出四項建議。俞正聲對這封信進行了回復。（新華網3月1日）
俞正聲不僅對秦嶺的四點訴求表示贊同，還說：“你的心痛也是大家的心痛，大家（包括醫院同志們）的共識會推動我們前進。”
是的，共識會推動我們前進。在對待晚期癌症病人的問題上，我們的制度還存在著缺陷，這已經成為秦嶺、俞正聲及上海市衛生局的初步共識。有了這個共識，不僅秦嶺父親的境況有望得到改善，另外十幾位有相同經歷的患者也看到了一絲希望。
那凝聚這個共識的起點是什麼？是秦嶺給俞正聲同志的公開信，是他如實指出了目前制度的缺陷，大膽表達了自己的利益訴求。假如沒有他的信，就沒有上述共識，不僅那十幾位患者看不到希望，連秦嶺的父親也可能再次被逐出醫院。
由此，我想起：上月，廣州幾名女大學生發起了佔領男廁活動，呼籲男女廁位合理分配。她們的宣傳畫上寫著：“女人更‘方便’，性別更平等”。很快，廣州市城管委作出回應：該委正在有序推進《廣州市公共廁所管理辦法》立法工作，將男女廁位比例不低於1：1.5作為強制性執行條款列入《辦法》中，從而從源頭上解決女性“如廁難”。在這個過程中，也是首先有大膽表達，然後在廁位問題上各方形成了共識：應該調整廁位比例，讓女人更“方便”。
不過，目前敢於大膽表達的公民還真不多。感到不方便的廣州女性一定很多，但敢於大膽表達的只有那幾個女大學生。在上海，僅秦嶺所知的、與其父有相同經歷的患者就有十多人，他所不知道的人一定更多，可這些人並沒有表達自己的訴求。即使秦嶺本人，似乎也對自己的做法有些微的不安。他說，他是“一時衝動”，才在網上發表文章。換言之，在正常情況下，他不會這樣做。事實也是如此。在父親第一次被迫轉院後，他選擇了忍氣吞聲。秦嶺是大都市的一名高中語文教師，又比較年輕，還被稱為“小秦”，本應有比較強的公民意識，他尚且如此，就更不用說其他人了。
那如何才能讓更多人敢於大膽表達呢？公民要增強自己的公民意識，要懂得表達是自己的權利，當政府服務不到位時，自己有權提出批評及要求。官員也同樣應該增強公民意識，應該知道表達是公民的權利，作為官員應該對公民的表達給予積極回應。積極回應多了，公民就會受到鼓勵，就可能更多地更大膽地表達。在得到俞正聲同志的回復後，秦嶺說：“一個普通市民的吁求，讓市委主要領導親自關心，真是沒有想到，沒有想到！”連說兩個“沒有想到”，就是因為在很多情況下，老百姓的表達不能得到官員積極回應。
