近年來,中國人口的老齡化程度急劇加速,在不久的將來養老問題是政府和社會面對的一大挑戰。新京報近日的調查表明,北京養老院,一床難求,社區托老所則大多缺失,而養老院普遍存在混住情況、護工短缺、醫療缺位和老人心理孤獨等諸多難題。養老已是家庭、社會、政府所共同面臨的大問題。
國內許多專家提出的養老對策是所謂的專業化、“產業化”和“規模化”。而事實上,養老服務的第一特點應該是公益性。政府要承擔相應的責任,特別是財政的責任。
近年,內地一些城市也聲稱要引進“港式養老服務”,我們不妨看看,香港的養老政策哪些值得內地借鑒。
香港的民間社會一直較為發達,因此養老服務一開始也是由民間社會來提供。但上世紀七十和八十年代,香港社會、經濟結構產生極大的變化,大量的老人無法由有血緣關係的家庭來關照,政府因此成立專門的工作小組,檢討政府在養老服務方面理念和政策的不足。此後,政府推出一系列養老服務,不僅是在財政上支援社區養老,還培養了大量的養老服務團隊和民間團體。與政府有關的養老機構現在有長者地區中心、長者日間護理中心、長者活動中心、家務助理隊等。
以長者地區中心為例。該機構的功能就是整合地區內有效社會資源給長者提供及時的幫助和關懷。該中心要聯絡當地所有養老服務單位、醫療機構及其他地區宗教或文化團體。他們之間建立互動關係、齊心協力為養老服務,包括開展各種教育活動來促進小區內居民關注和尊重長者;對懷疑虐老、老人抑鬱和自殺等個案進行長期跟蹤;給長者提供營養較好、價格較低的餐飲服務等。
既然大多數的養老、安老服務都由民間機構來完成,政府發揮什麼作用?政府負責提供大量的財政資金投入養老服務。比如,2010至2011財政年度,香港政府撥給養老服務的金額高達40億元。其中,38億多元是撥給民間機構。
此外,政府還提供養老人力資源方面的支援。香港政府資助的公立大學大多開辦社會工作專業。這些專業的學生在讀期間學費就已經受到政府資助。政府還通過各種方式促進民眾對社會工作的認識和尊重。因此,許多香港的年輕人願意加入社會工作這一行業。這也為可持續的養老服務奠定了良好的基礎。
香港社會的老齡化程度比內地嚴重許多,因此香港在養老服務方面先行一步。“港式養老服務”的一個重要經驗在於,養老要發動民間力量,但也需要政府投入大量的財政資金。如果只提養老服務“社會化”,而不提養老服務的政府義務,將會走入另一個誤區。