臺灣孕婦子宮內外懷5胎 成功保留雙胞胎(圖)

　　何太太順利產下雙胞胎男寶寶，二人至今已滿2個月大，健康活潑。（圖片來源：臺灣《聯合報》）

　　台灣網8月1日訊　據臺灣《聯合報》報道，臺灣林口長庚醫院日前收治罕見案例，何姓孕婦因腹痛送急診，醫師檢查發現何太太子宮內竟有4個有心跳的胚胎，右側輸卵管也有1個，輸卵管承受不了胚胎壓力而破掉出血。醫師先切除何太太輸卵管，拿掉無法長大的子宮外孕胚胎，子宮內另一個胚胎主動萎縮，只剩3胞胎。但因何太太曾失去第一胎孩子，想減低生產風險，決定再拿掉一胎，36周後剖腹產下雙胞胎男寶寶。

　　林口長庚婦產部醫師蕭勝文指出，異位懷孕（Heterotopic pregnancy）就是子宮內外同時懷孕，正常女性的發生率只有3萬分之一。但若是吃排卵藥或接受人工生殖，其發生率就會上升到1%。不過，上述都只是內外各一胎，若合併外多胞胎更是少數。

　　蕭勝文說，6年前美國曾報道一名懷6胞胎個案，婦人子宮內5胎、子宮外一胎，最後保留雙胞胎。而何太太同時懷孕5胞胎，子宮內4個、子宮外一胎，在亞洲文獻上從未有此紀錄，算亞洲首例。

　　蕭勝文說，何太太從生第一胎時，就是他負責照顧，可惜那位寶寶生理異常，產下只有一個肺，2、3歲就夭折，讓何太太積極想再懷孕，因此服用排卵藥物。只是排卵藥的風險，就是會一次排很多顆卵子，讓受孕的胚胎增多。

　　蕭勝文表示，當時何太太送來急診時已懷孕8周，除了有貧血並腹部反彈痛症狀，同時合併腹脹與內出血，情況非常危急。醫療團隊決定立即進行腹腔鏡手術，清除腹腔內出血與切除輸卵管，移除子宮外孕胚胎。術後2周，子宮內剩下的4胚胎中，有一個也主動萎縮。

　　蕭勝文與家屬討論，認為繼續懷3胞胎屬高危險妊娠，又容易早產，仍應以足月生產為目標，於是12周後再進行減胎，36周產下雙胞胎男嬰。今年7月，雙胞胎男寶寶已滿2個月，健康又活潑，何太太非常感謝一路照顧她的蕭勝文醫師。（台灣網 高旭）