4月8日淩晨,北京幾乎所有醫院整晚燈火通明,一線人員徹夜值守。隨著時針指向零時,北京市2605家醫療機構全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設立醫事服務費,順利實現資訊系統切換。
當天,參與北京醫改的醫院迎接首日的檢驗:對醫院來說,是新的資訊系統的調試以及新的工作流程的適應;對患者來說,適應醫改就要改變已經熟悉多年的就醫支付習慣和價格標準。
變“掛號費”為“醫事服務費”
早晨8點多,科技日報記者在北京世紀壇醫院顯示屏上看到資訊提示:醫保患者交費10元。在掛號窗口,工作人員詢問每一位患者,“今天醫改後掛號費用變了,您知道嗎?”對不知情者明確告知情況後才進行收費。
“過去掛號是2塊,今天是10塊,我覺得可以接受。藥費不是還便宜了嗎?應該實際沒多掏錢吧。”年近六旬的肖女士說,自己是老病號,十天前就通過醫院大螢幕了解到了醫改資訊。
“取消藥品加成和掛號費、診療費,設立醫事服務費”是北京“醫藥分開”的三項主要內容之一。北京市衛計委主任方來英解釋說,醫事服務費是給醫生勞動所付出的費用,診療是高技術、高知識含量的勞動,對這種勞動的尊重,才是對醫生真正的尊重,這才是醫改真正的方向。
社區醫院先看病後繳費
宣武醫院藥學部主任閆素英錶示,目前宣武醫院的慢病藥品採購目錄已共用給醫院醫聯體內相關醫院,“方便患者在大醫院看完病之後,也可在社區醫院採購相同藥品”。
此次醫改給基層藥品種類擴容,是重大利好。北京市西城區德勝社區衛生服務中心主任韓琤琤表示,從8日零點起,德勝社區衛生服務中心藥品種類增加至896種,比過去增加了265種,而此前比大醫院藥品種類要少30%左右。
“還有一個新變化,就是‘先診療後付費’。”方來英告訴記者,這一模式將在北京城六區114家社區衛生服務中心推行,“患者可先不交醫事服務費,直接去全科門診就診,診療結束後再統一交費。”
據了解,改革後,北京60歲以上醫保患者在社區只需要自付1元醫事服務費,並且由財政負擔,這意味著,這部分老人在社區就醫,完全免去了醫事服務費,只需要交納藥費即可。
德勝社區衛生服務中心原來的掛號窗口在4月8日改成了收費窗口,這標誌著取消掛號費、先診療後付費的就診模式正式啟用。“後付費真的方便了很多,患者不用再起大早排隊。”前來就診的張阿姨說:“就衝這點也支援醫改。”(科技日報北京4月9日電 記者 李 穎)
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