兩險合併旨在更好保護職工權益

　　近日，國務院辦公廳印發《關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施的意見》，明確將生育保險和醫療保險合併實施。大多數網友和企業對此表示讚賞，但也有人表示“沒看懂”，還有男職工疑惑：“自己享受不到，為何還要參加生育保險？”這說明瞭一個問題：很多人對生育保險的參保政策不是很了解。

　　生育保險和職工基本醫療保險合併，有其現實合理性。此前，不少孕期婦女常遇到這樣的情況——自懷孕後，只要是看產科，平時醫保可以報銷的藥品在孕期就走不了醫保，只能走生育保險。又如，生育前後發生的相關病症是否屬於因生育引起的並發癥，是由生育保險基金支付，還是醫保基金支付，過去容易產生爭議。兩險合併，相關問題就不存在了。其實，生育本身也是一种醫療行為，檢查、開藥、住院、治療，哪一項都與醫療保險密切相關。兩年前，國務院辦公廳印發《生育保險和職工基本醫療保險合併實施試點方案》，在部分地區試點實施這項政策。從試點情況看，合併帶來的一個最直觀好處就是實現了生育保險報銷便利，降低了經辦成本。

　　不僅如此，將生育保險基金併入職工基本醫療保險基金，還進一步推進了生育保險基金統籌層次的提高。所有參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險，意味著職工在參加職工醫療保險的同時，就參加了生育保險，這有利於生育保險應保盡保，更好地保障生育職工的保險權益。

　　至於男職工為什麼要參加生育保險，在當年制度設計之初，要求男、女職工均必須依法參加生育保險，意在通過全民參加生育保險，實現風險共擔。因為生育保險職工個人不繳費，完全由企業來繳費。企業無論招用男職工還是女職工，都要依法參加生育保險，體現了生育不單是女職工的事情，而是一個家庭乃至全社會的責任。特別是在女性就業受到歧視的情況下，通過建立生育保險制度實現風險共擔，有利於消除就業性別歧視，保障女性平等就業權利。

　　數據顯示，我國生育保險參保人數和參保率落後於基本醫療保險，受益面也遠低於醫療保險受益面。隨著我國生育保障水準不斷提高，社會對擴大生育保險覆蓋面產生了新的要求——一些參保人員的待遇越來越好，另一些人因為企業不給參保，自己沒能享受到，感覺有失公平。尤其是隨著經濟社會發展以及新就業形式的出現，就業群體中出現了大量非穩定就業和靈活就業人員，過去生育保險的制度安排對此沒有充分考慮。下一步應通過合理的制度性安排，使生育保險覆蓋更多群體，消除某些不平等問題。

　　生育保險與基本醫療保險合併，並不是取消生育保險，恰恰相反，它更強調了生育保險的重要性。眼下，對很多年輕家庭來講，是否把生育意願化為實際生育行為，其中很重要的影響因素是家庭的經濟承受能力。探索更好的生育保險待遇和專門育兒補貼，對於落實好全面二孩政策具有積極促進作用。當然，這給相關部門提出了更高要求。二險合併得到順利推廣，需要讓廣大參保人員加強對政策的理解，了解合併實施的好處，以及合併實施後自己的權益如何保障；也需要加強對企業管理者尤其是新經濟業態企業主、小微企業主的引導，形成更廣泛的社會共識。（本文來源：經濟日報 作者：韓秉志）