習慣難養成 部分勞動者對職業危害防護意識有待加強
部分勞動者對職業危害的個人防護意識有待加強
從普通勞動者到“職業健康達人”要走多遠
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2020年12月29日，國家衛生健康委、中華全國總工會開展爭做“職業健康達人”活動。活動旨在通過“職業健康達人”的帶動，讓勞動者養成健康工作習慣，營造健康的工作氛圍。
2月3日，瀋陽最低戶外氣溫零下21℃。騎上電動三輪車，冷風一吹，田方坤雙腿隱隱作痛。晚上更是骨頭裏疼得厲害，睡不著覺。他是瀋陽的一名環衛工，患有關節風濕病8年，可他連單位配發的防寒護膝都沒戴。
作為一名普通勞動者，田方坤對職業危害的個人防護顯然不到位。
《人力資源和社會保障事業發展統計公報》統計數據顯示，截至2019年底，我國有就業人員7.7億人。近年來，有關部門和各地在職業病防治方面做了大量工作，職業病危害的源頭治理和專項整治力度不斷加大，勞動者的職業健康水準得到了穩步提高。但同時，由於勞動者對職業危害的個人防護不到位致使職業危害防護的“落地效果”並不理想。
“全副武裝”作業嫌費力氣
56歲的田方坤工作21年，只有在單位檢查的時候才穿戴全套裝備。平日裏，棉口罩、反光棉馬甲、護膝、雨靴、帽子等防霧霾、防寒、防暑勞動保護用具以及單位發放的護手霜，他都放在更衣櫃裏。“全穿戴上太重，幹活費力氣，防寒口罩悶半個小時喘氣就費勁。”田方坤說。
田方坤所在環衛所平均每個月都會進行安全生產培訓，其中包括職業危害及防護培訓。他表示，培訓內容能記住的有佩戴口罩，清掃前先灑水使灰塵下沉。其餘的比如預防中暑、中暑後怎麼辦，如何避免久凍、受潮，曬傷、凍傷、劃傷後的皮膚如何處理，都說不清楚。更不知道本崗位職業危害包含空氣污染、噪音污染、高溫和低溫等。
中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所副所長孫新表示，我國在工業化、城鎮化進程中，廣大勞動者不僅面臨塵肺病、職業中毒等傳統職業病的威脅，因職業活動導致工作相關疾病問題也日益突出。
“學校沒少努力，落實到個人執行上就千差萬別了。”瀋陽市某中學衛生保健所主任付敏說。教師是長時間伏案低頭工作、長期前傾坐姿職業人群，為了減輕職業危害，學校換上了一批可調節高度的坐椅。實踐中，她發現不僅大部分老師高度沒有根據個人身高來調節，還有老師經常癱坐在椅子上，電腦螢幕的位置低於視平線，需要長時間低頭。
付敏發現，大部分的老師只有職業危害引發的疾病發病後才積極主動治療，根本不注重預防，甚至有老師錯過集中體檢時間不去體檢，而且每年的體檢復查率也極低。
個人防護習慣難養成
“坐骨神經痛疼了一個多月，才知道是自己坐姿有問題。”付敏舉例說，語文老師陳先勇習慣靠在椅背上寫教案，時間久了，屁股肌肉疼，帶著大腿發麻、酸痛。付敏建議他糾正坐姿，通過貼膏藥緩解。好了一段時間後坐姿恢復如前，又發病，反反覆復。“就坐姿不正確一項就可引發頸椎病、肩周炎、腰背痛和坐骨神經痛，少有老師能夠堅持糾正。”
在講座中，付敏科普過人體工學原理，特別是如何坐著減輕身體危害。很多老師聽時很認真，執行時堅持不下來。
52歲的礦工羅鵬從一名普通勞動者變成“職業健康達人”，花了整整一年的時間。因工作需要，羅鵬要長時間從阜新轉到內蒙古工作，很快他就出現了頭暈、失眠、乏力等高原反應症狀。為了適應當地工作環境，他查閱大量資料並在醫生的指導下開始適應性訓練。比如，低氧訓練，通過戴上不同厚度的口罩，人為地減少氧氣含量水準，增大訓練強度。通過變速跑、加速跑等方式增大氧耗訓練。同時，盡可能地保證水、維生素、纖維等充足合理攝取。初期效果明顯，但只要一休息返回家鄉，他就停掉訓練。生產任務重的時候，羅鵬回到宿舍就想躺在床上，訓練也是時斷時續，高原反應症狀反反覆復。
付敏表示，長時間保持某一固定體位作業，完全可以通過適當運動、注意勞逸結合、減少疲勞作業等方式避免或減輕職業危害。
2020年8月，付敏所在學校制定了教職工工間操制度。學生做體操和眼保健操或者跑圈的時候，要求全體教職工停下手中的工作跟著一起做。由於沒有帶頭人和監督人，只能倡導和呼籲，不能強制或懲罰。她發現，一段時間後，堅持的只剩少數幾個班主任。
讓每個勞動者成為“職業健康達人”
“職業健康達人”是指用人單位中自覺樹立健康意識、主動踐行健康行為、積極參與健康管理、善於傳播健康理念、具有較好健康影響力的職業健康代表人物。
2020年12月29日，國家衛生健康委、中華全國總工會開展爭做“職業健康達人”活動。活動旨在通過“職業健康達人”的帶動，讓勞動者養成健康工作習慣，營造健康的工作氛圍。
“企業加強勞動者自主健康管理、提高健康素養仍是切實可行的辦法。”遼寧省職業病防治專家、瀋陽某三家醫院皮膚科主任醫師吳興宇認為，“職業健康達人”掌握相關的職業病危害預防和控制知識，掌握本單位職業健康管理制度和操作規程的基本要求。同時，還掌握職業病危害事故相關急救知識和應急處置方法。用人單位開展相關活動，選樹“達人”，在“達人”的帶動和督促下，整個職工的個人防護意識會增強，同時也能減輕用人單位不少的職工健康投入成本。
吳興宇還表示，勞動者“以身作則”的同時，積極建言獻策，有利於營造良好的健康工作氛圍。比如，拒絕違章作業，發現職業病危害事故隱患及時報告，提醒身邊同事糾正不健康行為方式，積極宣傳職業病防治知識，能夠帶動本單位和身邊勞動者踐行健康工作方式和生活方式。
(部分受採訪對象為化名)
劉旭
