台灣網12月8日消息 臺大醫院最近跨越血型不相容障礙,突破傳統腎臟移植瓶頸,完成臺灣首例“血型不相容”活體腎臟移植。
據臺媒報道,五十五歲的余太太因慢性腎衰竭末期,不願承受洗腎之苦,尋求活體腎臟移植,不巧的是,余家人血型全是AB型,與A型的余太太血型不相容,但她換腎心意堅決,又受限于法令,僅五等親內或配偶可以捐腎,臺大醫院決定採行這項前所未有的移植手術。
主刀醫師臺大醫院外科部一般外科主治醫師蔡孟昆表示,血型不相容過去一直是活體腎臟移植的重要限制,O型血只能接受O型,B型可接受B或O型,A型可接受A或O型,AB型則無限制,若血型不相容,又採傳統移植方式,恐引發“超急性排斥”,植入器官會受免疫系統無情攻擊,急速壞死。
這項手術島內無前例可循,先前也有病患臨陣退卻,但余家人心意已決,對醫師深具信心,子女們爭相捐腎,最後五十八歲的余先生,因夫妻情深,堅持親自捐腎給老妻,巧的是,開刀當天,還是他農曆六十大壽。
手術過程順利,術後不久余太太即可正常排尿,顯示新腎能正常運作,且兩周內均無排斥現象,蔡孟昆表示,植入的腎臟將能逐漸自我保護,免疫系統也能慢慢適應,長期來看,與傳統血型相容活腎移植相差無幾,脾臟雖被切除,亦無明顯後遺症。
蔡孟昆說,這類手術以日本經驗最豐富,有七百多例,佔活腎移植的三成,歐美國家至今不過二十例,仍屬高難度手術。(瀟凝)
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