短短3個月，慢性腎炎變成了尿毒症，28歲的小沈怎麼也無法相信這樣的事情發生在了自己身上。因為他對自己的病不重視，沒有定期檢查，還經常熬夜吃夜宵，慢性腎炎病情迅速加劇。
每到年關，到醫院看慢性腎病的患者都有增加。昨天，記者從杭城多家醫院腎內科了解到，最近門診中慢性腎病並發癥的患者已經多起來。
浙大國際醫院副院長、腎臟病中心主任壽張飛教授說，臨近春節，腎臟不好的患者要“管住嘴”，注意飲食健康，以免加速病情進展。
遊戲玩到半夜又吃燒烤 3個月慢性腎炎變尿毒症
28歲的沈先生家住在海寧，去年結婚，妻子懷上寶寶沒多久，年後就要當爸爸了。兩年前，沈先生在一次常規體檢中發現尿蛋白有兩個“+”，到腎內科進一步檢查後，被確診為慢性腎炎。
查出慢性腎炎後，一開始他還是非常謹慎的，基本上每個月都會到醫院做檢查，飲食上也很注意，根據醫囑吃得比較清淡。因此，近兩年來病情一直控制得不錯。但是時間一長，他就有點麻痹大意，經常忘記到醫院做檢查。
最近一年來，林先生迷上了網路遊戲。去年下半年開始，他幾乎每天一下班就窩在電腦前玩遊戲，一玩就到十一二點。不僅如此，每天遊戲結束後，林先生都要約上三五好友出去吃燒烤，最喜歡吃雞胗、鴨胗等動物內臟，每次能吃十多串。
上周，沈先生到浙江大學國際醫院檢查，沒想到檢查結果出來，顯示血肌酐指標嚴重超標，腎小球濾過率指標明顯下降，這意味著，他的腎功能已經衰竭，發展成了尿毒症。今後，他必須通過透析治療或腎臟移植來維持生命。
確診後，沈先生和妻子一直無法相信：“就在3個多月前我還做過檢查，當時所有的指標都控制在正常範圍內。為什麼短短三個月就變成尿毒症了？”
壽張飛教授說，慢性腎病根據不同的分型，發展成尿毒症的時間有快有慢，有的甚至長達數十年。但是，如果平時不注意飲食控制和定期隨訪，就可能加速疾病進展，沈先生就是一個非常典型的病例。
65歲大伯捨不得開空調 冠心病發作，腎臟也不好了
這幾天，浙江省人民醫院急診科就接到七八位冠心病合併慢性腎病的患者。
杭州的蔣大伯，65歲，寒潮那兩天和老伴住在女兒家，女兒家裝有地暖，比較舒服，家裏有二十多攝氏度。寒潮過去，大伯回自己家住，卻捨不得開空調。前天晚上，大伯縮在被窩裏感覺胸悶胸痛，全身浮腫，腿都粗了很多，連忙叫老伴打120。
檢查發現，是冠心病發作，合併嚴重的慢性腎病，離尿毒症只有一步之遙。
蔣大伯看自己的檢查單，“冠心病我是知道的，高血壓我也知道，怎麼還有腎病？我的腎一直還好，沒什麼感覺。”
省人民醫院副院長、腎內科主任何強醫師到病房查房，他和大伯說，“醫學上，把慢性腎病和冠心病叫做‘等危症’，就是說有了其中一項，另外一項疾病也會得。你的冠心病症狀明顯，但是慢性腎病起病隱匿，你如果不是因為這次冠心病發作，全面檢查身體，發現了慢性腎病，這個病再拖下去就成尿毒症了。”
除了冠心病，何強副院長說，如果心臟病、高血壓和糖尿病患者發現自己有浮腫、尿異常(比如夜尿增多、尿量改變等)、腰痛和泡沫尿的情況，就要小心是不是得了慢性腎病。建議有上述疾病者，每年做腎病檢查，比如尿常規、尿微量蛋白、腎功能和B超。
慢性腎病並發癥患者增多 大部分是飲食不當引起的
“隨著春節臨近，親朋好友聚會增多，腎臟不好者如果不管住嘴，對控制病情非常不利。每年到了年關，門診裏腎臟病患者查出指標不好的情況時有發生。”壽教授說，從上周開始，他的門診當中，慢性腎病並發癥患者增多，一問原因，大部分是因為飲食控制不當引起的。
浙大一院腎臟病中心副主任吳建永說，“快過年了，其他科室病房的病人逐漸減少，但是腎臟病中心的病人還是很多。我們病房有120多張床位，目前都是滿的，還有好多病人都住不進來。”他說，目前病房裏出現慢性腎病並發癥的患者，比天氣熱的時候至少多了三分之一。因為冬天吃得多，動得少，導致高鉀血症、血壓升高等，誘發心腦血管疾病、腎功能惡化、水腫、心衰等並發癥。
浙醫二院腎內科主任胡穎說，慢性腎病患者應該低蛋白飲食，但是在過年期間，特別容易失去控制，吃得太多太好。所以每年一過完年回來上班，門診病人會一下子增加很多。
壽教授提醒，如果已經確診為慢性腎病，日常的飲食管理和定期隨訪非常重要，慢性腎病患者每月一次定期隨訪必不可少，如果有血鉀偏高等異常現象，隨訪要更勤，以免病情惡化，造成不可逆的損傷。“腎臟不好的患者還要注意高鉀血症，含鉀高的食物一定要少吃。”
腎臟主要負責人體廢物的排泄，患有慢性腎病的人群，腎臟對鉀離子的排泄功能受到抑制，無法完全將鉀離子排出體外，形成鉀潴留。醫學研究證明，血鉀過高會導致患者的心臟在數秒至數分鐘內停止跳動。因此，高血鉀可稱之為慢性腎病的“隱形殺手”。
腎臟病患者少吃海鮮、火鍋 也不要用菜湯或肉湯拌飯
壽教授提醒，慢性腎病患者在春節期間一定要注意飲食健康：
1.春節聚餐，要注意吃得清淡些，口味不要太重。太油膩、太鹹的食物儘量少吃。
2.儘量吃新鮮食材加工的食物，一般來說，成品或半成品往往添加劑比較多，腎臟不好的市民要儘量少吃。
3.很多慢性腎病是糖尿病引起的，這部分患者在春節期間要注意飲食均衡，控制攝入量，尤其注意血糖指標，嚴格控制糖分攝入。
4.腎臟不好者少吃海鮮、牛肉等高蛋白食物，少吃火鍋等高嘌呤食物，因為高蛋白、高嘌呤的食物容易導致高尿酸血症，會加重腎臟負擔，也會加快慢性腎病發展。
5.注意少吃含鉀高的食物。一些水果、蔬菜、飲料中含有大量鉀離子，這些食物要儘量少吃。此外，避免用菜湯或肉湯拌飯，因為高湯中的鉀離子含量很高。
以下食物中鉀含量較高，腎臟不好的市民盡量少吃：
蔬菜類：覓菜、綠竹筍、芥菜、菠菜、紅鳳菜、空心菜、紫菜、海帶、曬乾的蔬菜、木耳、金針菇等；
水果類：香蕉、榴蓮、番茄、香瓜、楊桃、龍眼、葡萄、枇杷、文旦、水果乾等；
其他：茶、咖啡、罐頭食品、高湯、豆類食品、巧克力、雞精、梅子汁、運動飲料等。（都市快報）
[責任編輯：王怡然]
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