沒事就奔赴麻將場,一連7天麻將搓得很是盡興,沒想到,自己的左腿突然不能走路了!今年31歲的淮安市民鞏義(化名)就遇到這樣的糟心事,家人將其送醫後,結果被查出左腿部大動脈有超過40釐米長的血栓。醫生及時通過手術把血栓取出,幫他保住了腿,免遭截肢之苦。
開始以為是坐時間太長了,鞏義勉強站起來回家。到家後,他感覺不對勁,左腿越來越痛,開始還能慢慢走動,大約10多分鐘後,他發現自己的左腿不能走路了,趕緊喊其母親帶他到淮安市第一人民醫院就診。
揚子晚報記者注意到,經過手術後,鞏義的精神狀態不錯,而且他的左腿也能活動,他此前擔心的大拇指也能活動自如。他告訴記者,以後再也不敢這麼長時間坐著了。據其介紹,他工作時經常一坐半天,最近又迷上了打麻將,上星期下了班就到棋牌室,一坐就是幾個小時,連續7天,天天如此。
到醫院就診,醫生發現,鞏義整個左腿冰涼,沒有溫度,腿開始發青,並出現青紫樣的花斑。鞏義的主治醫生、淮安市第一人民醫院血管外科主任王平告訴揚子晚報記者,這一症狀顯示,鞏義左腿已經開始接近要瀕臨壞死的情況,如果說再晚一兩個小時的話,那麼,他左腿就會出現全肢壞死。這樣,他將不得不面臨整個腿截掉的後果。
腿部有40釐米長血栓,小夥子差點被截肢
如果截肢,鞏義將來不但是個殘疾人,而且在截肢手術過程中,也會有生命危險。王平主任告訴揚子晚報記者,對於像鞏義這樣突發的動脈血栓,且過去沒有任何血管及心臟病的,一般下肢缺血的最佳救助時間是6-8個小時。而鞏義送到醫院時,下肢缺血已接近5個小時了。經簡單檢查,發現其左腿的大動脈形成了一條40多釐米的血栓,醫護人員最終決定為其實施股動脈切開取栓術,找到栓塞動脈之後,在股動脈上切了一個小口,經過兩個多小時的緊急手術,醫護人員把鞏義左腿內長達40多釐米的血栓完整地取了出來。
“手術很成功,當時病人左腿的動脈搏動就恢復了,”王平介紹,然而,當左腿恢復血液供應之後,鞏義又出現了一個問題。大概在術後7個小時左右,他左腿下肢出現了嚴重的腫脹和疼痛,運動再次出現障礙,這種現象在醫學上叫做“再灌注綜合徵”。醫護人員緊接著給鞏義做了第二次手術——骨筋膜切開減壓術。經過第二次手術,病人的情況才慢慢平穩。
“目前鞏義恢復情況良好,”王平表示,一般股動脈栓塞常見於60歲以上的老人,或者是心臟、血管本身有疾病的患者,像鞏義這樣這麼年輕,而且從來沒有心臟或者血管疾病的,發生動脈血栓非常少見。“他應該是我們目前收治的最年輕患者。”在治療過程中,王平也在分析病因,認為可能跟患者長期坐著工作有關係。再加上發病前一個星期長時間打麻將,長期活動量少可能是誘發他動脈血栓形成的原因,也有可能是凝血功能障礙,或者是少見的腫瘤等等。但是,因為當時情況緊急,救人要緊,也沒有來得及詳細檢查,接下來會詳細檢查尋找病因。
[責任編輯：葛新燕]
京ICP證130248號京公網安備110102003391