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美國政府面臨財政壓力 致社會醫療支出陷入困境

時間:2012-06-04 10:38  來源:人民日報

  美國媒體近日報道,由於失業率高企和喪失私人醫療保險等壓力,美國人開始拖延治病的時間,有些人甚至得了病也不去看醫生。美聯社稱,即使深受經濟蕭條之苦的美國民眾盡力避免去看病,不買處方藥,醫療開支還是在以兩倍于通脹的增幅上漲。

  業內人士預計,美國將面臨人口老齡化加劇及醫護成本不斷攀升的窘境,因此未來醫療開支可能仍會以較快速度增長。美國醫療保險和救助中心(CMS)最新年度報告顯示,美國2010年全年醫療系統總開支為2.6萬億美元,相當於平均每人8402美元。醫療支出佔政府財政總支出的24%,醫療開支漲幅為3.9%。美國國會預算辦公室今年初曾作出預測,未來10年間美國醫療保健支出按保守估計增長也將達到8%。國會發出警告,醫療保健支出造成的赤字將使聯邦債務升至不可持續的水準,為避免這種後果,政策制定者必須採取實質性措施抑制這些項目的支出。

  美國媒體報道,美國民眾的醫療保險自付費用也有所上漲。2011年,一個普通四口之家的醫療保險自付費上漲了9.2%,達3280美元。業內人士認為,這將是一個長期的趨勢。據有關統計,約有80%的美國人擁有“商業保險”或“社會保險”形式的醫療保險,通常美國公司為僱員購買了醫療保險,但由於成本不斷上漲,公司變相將增加的花費轉移到僱員身上,比如通過參加高自付額的醫療保險計劃等。美國被認為是“唯一沒有全民醫保的發達國家”。根據美國人口調查局的統計,截至2010年美國人中的16.3%約4990萬人沒有醫療保險。這些人如果去醫院接受治療,將自己支付全部費用,而他們大多是窮人。

  據勞工統計局數據顯示,過去5年來,由於全國家庭的開銷不斷上漲,收入卻停滯不前,醫保支出已成為家庭預算的重要部分。2010年美國普通家庭的醫保花費佔總預算的6.6%,連續5年增長。

  對醫療的高投入不一定等於高產出,美國醫療市場存在著成本奇高、效率低下、社會覆蓋率低等嚴重問題。記者的一位朋友丹尼斯抱怨稱,前幾日因肚子突然劇痛,被送進急診室,折騰了近8個小時做生化、B超、CT等各種檢查,自己痛得死去活來,打了兩針止疼針,最後才確認是腎結石。

  美國今年4月份出版的《新聞週刊》指出,有研究表明,過去30年來病人對醫生的滿意度急劇下降。美國醫生平均花費在每位病人身上的時間減少,令病人失去關鍵診治機會,導致醫患關係緊張。美國消費者報告的最新民調中,70%的醫生表示,自從他們開始行醫以來,同患者的關係一再受到侵蝕。

  美國歷史上,幾乎每位總統候選人都會在選戰時信誓旦旦地保證,如果當選一定要對醫療這一老大難問題進行改革。奧巴馬總統2010年簽署了醫療保險改革法案,計劃在今後10年投入9400億美元,將醫保覆蓋率從85%提升至95%。然而,這個法案卻遭到共和黨的強烈質疑和批判。近日,美國聯邦最高法院正在審理奧巴馬政府醫療保險改革法案是否違憲,將於6月底得出判決結果。

  殘酷的黨派政治鬥爭,激烈的聯邦權利和州權的鬥爭,使得奧巴馬的醫保法案前途未卜。但是,即使這份醫保法案被普遍接受,其中多數內容到2014年才會實施。美國聯邦政府現在面臨巨大的財政赤字壓力,美國醫療狀況短期內仍難改善。(記者 張旸)

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編輯:吳怡

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