醫改模式和道路之爭最為激烈的時刻已經過去,爭議正在形成結論,那麼,未來的醫療衛生事業將會怎麼樣?
今天,2008年全國衛生工作會議在北京召開。《第一財經日報》從權威渠道獲悉,此次會議將首次提出並闡述“中國特色社會主義衛生發展道路”,並將其作為未來衛生改革發展的理論框架。
不照搬“先進”模式
事實上,對於中國衛生發展道路怎麼走,著名衛生經濟學家杜樂勳曾在學界首先提出過“中國特色醫療衛生改革發展道路”的概念。
其中的“中國特色”,杜樂勳認為有四點內涵:必須堅持中國共產黨領導新醫改事業大方向;中國衛生事業發展的初級階段理論首先要堅持衛生改革的市場經濟方向,要糾正歧視非公經濟的高級階段理論思維;科學的衛生發展觀,特別關心醫療衛生服務的公益性;允許公有制經濟實現形式多樣化,也就可以允許衛生事業建設多樣化。
而在十七大後,杜樂勳在接受本報記者採訪時不止一次地表示:“十七大為中國的醫改道路定調,我們要在中國特色社會主義理論體系指導下,探索建立中國特色醫療衛生事業的宏觀思路。”
記者昨天從權威渠道了解到,在這次全國衛生工作會議上,衛生部將系統闡述“中國特色社會主義衛生發展道路”的特徵和涵義,並明確提出中國的衛生事業要走這條路。
從字面表述可以看出,“中國特色社會主義衛生發展道路”強調“中國特色”和“社會主義”,而這就是未來衛生事業發展的兩條基本原則。
有業內人士認為,正是由於在過去的衛生改革發展中,對國情的認識不夠明確,對堅持社會主義基本衛生制度的態度不夠堅決,措施不夠有力,才出現了資源配置不合理、城鄉服務水準差距加大、公益性質淡化、不適應群眾基本醫療衛生需求等問題。
杜樂勳說:“中國的醫改一定不能照搬照抄別人的所謂先進模式,因為中國的國情決定那些先進模式在中國不會有生命力。”
業內人士認為,今後,隨著經濟發展和人民健康需求的不斷提高,中國特色社會主義衛生發展道路的具體內容、方式還會不斷豐富和完善,但堅持中國特色和堅持社會主義這兩條重要原則永遠不能變。
堅持公益“中國道路”
其實,十七大報告有對建立基本醫療衛生制度的專門論述,已經明確了整個“中國特色社會主義衛生發展道路”的內涵。
衛生部黨組書記、副部長高強多次在公開場合表示:“發展醫療衛生事業就是要為人民健康服務,為人的全面發展服務,為經濟社會發展服務,堅持公共醫療衛生的公益性也正是這條特色道路的本質所在。”
可以看出,“中國特色社會主義衛生發展道路”就是以這一方向和本質為要求的。偏離了這個方向和本質,中國特色社會主義衛生道路無從談起。
不僅如此,十七大報告還提出:“堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重,實行政事分開、管辦分開、醫藥分開和營利性與非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。”
而這已經為“中國特色社會主義衛生發展道路”的體制、保障和目標等基本內容作了清晰的界定。杜樂勳說:“這是中國國情和衛生事業規律所決定的。”
“特別是中醫藥,是最具中國特色的診療手段和服務體系。在這種情況下,不堅持預防為主,不堅持以農村為重點,不堅持中西醫並重,盲目引進西方發達國家的衛生發展模式,就必然會影響衛生事業的全面協調可持續發展。”高強指出。
另外,這條道路還強調醫療衛生機構的公益性,強調政府的責任和投入。衛生部部長陳竺在去年年底的人大常委會上就新醫改方案做說明時就提出:“強化醫療衛生機構的公共服務職能和責任,強化政府的屬地化、全行業管理,改革以藥補醫機制,維護公益性質。”
杜樂勳認為:“政府發展衛生事業的根本責任,就是要實現普羅大眾的基本衛生服務需求,這是必需品。”(汪言安)