【治國理政新實踐·江蘇篇】智慧醫療，把醫院挪到指尖

　　“掛號時間長、付費時間長、取藥時間長、診療時間短”，這幾乎是所有經歷過就診的人的共同感受。但在8月31日下午舉行的江蘇省居民健康卡雲卡首發啟動儀式現場，記者發現，隨著醫療健康與網際網路的融合，江蘇省健康產業也植入了“智慧元素”，智慧醫療服務層出不窮，居民只需依靠手機，在指尖上就能讓就診、體檢等流程變得越來越簡單，且享受到優質醫療服務。

　　健康卡雲卡開啟就診新模式

　　“技術太先進了，不帶錢就可以到醫院看病了。”聽說江蘇健康卡雲卡首卡開卡儀式在家門口舉行，南京浦口區永寧街道的居民蜂擁至社區衛生服務中心，都想親眼見證一下“新就診”時代的到來。只見工作人在自動掛號機上，點擊掛號，確認就診科室與醫生後，將手機放置在健康醫療卡識別區，待手機支付成功，掛號單隨即吐出。而同樣的操作方式也適用於取藥、化驗、取報告等步驟，居民不用等待即可便捷就診。

　　其實，對於傳統“看病煩”，究其原因，很大程度上是受制于目前普遍使用的醫院就診卡、健康卡、社保卡、新農合卡等沒有線上、移動支付功能，使得整個診療過程中所有的繳費環節，都需要在窗口排隊等候辦理。為解決這一“痛點”，江蘇省衛生部門聯合各大金融機構、電信運營商、網際網路醫療健康IT企業，共同開發了符合國家相關標準和規範的健康卡雲卡。

　　據江蘇省衛計委副主任蘭青介紹，健康卡雲卡集“網際網路+醫療健康+金融”于一體，是手機虛擬卡。有別於一般的醫院就診卡，不僅可以記錄居民身份資訊和健康資訊，同時附有金融屬性，並且嵌入了數字認證和生物識別技術，可在區域內各級醫療機構進行診療服務預約、支付等系統聯通。目前健康卡雲卡已在南京浦口區永寧、橋林兩個街道進行試點，不久後將在全省進行推廣。

　　電子移動病歷可追隨患者一生

　　網際網路技術改變生活，也為求醫問診帶來更多新的便利，家住無錫新安社區的劉銘深有感觸。他患有心肌梗塞近10年，以前來醫院復診都需要帶齊歷年來的病歷與檢查報告，一摞摞的單據塞滿包。而現在，只需告知姓名與就診號，醫生就可查詢到他服用的藥劑和檢查報告。

　　記者了解到，慢性病已成江蘇省頭號健康“殺手”，而各醫療保健、公共衛生機構之間卻存在資訊系統相互獨立，資訊不流通的狀態，既不利於醫療診斷，也不利於病情跟蹤觀察。為此，無錫新安社區衛生服務中心率先建立了以電子病歷、醫院綜合管理HIS為基礎的一體化資訊系統，整合了臨床診療、電子病歷、健康檔案、預防保健、兒童保健、慢病管理等10個資訊系統。同時，以此為依託，配合無錫市醫院管理中心建立了物聯網慢病管理資訊平臺。

　　無錫新安社區衛生服務中心主任過聖華告訴記者，目前，江蘇省建立電子病歷的地區不僅無錫一家，省衛計委提出讓每位居民擁有一份動態管理的電子健康檔案，記錄一個人從生到死的所有健康資訊。目前，全省二級以上醫院普遍建成符合規範要求的電子病歷系統，一半以上的三級公立醫院電子病歷應用水準達到3級以上。全省基本實現以個人健康檔案為基礎的資訊互通互聯，初步實現居民基本資訊、病史、體檢、檢驗檢查、診療、用藥等數據，以及慢病管理、婦幼保健、重點疾病監控等資訊整合。

　　“網際網路+醫生”把健康服務送到家

　　厭惡了醫院的擁擠和病毒的傳播，你是否想過擁有一名家庭醫生呢？今年6月，國務院醫改辦等七部門聯合發佈《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，明確提出，到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。然而家庭醫生服務這樣的紅利，江蘇已有居民提前享受了。

　　記者了解到，作為國家首批綜合醫改試點省份，目前江蘇全省正在推進家庭醫生簽約服務。包括全科醫生、專科醫生及護士在內的家庭醫生團隊只需通過網際網路客戶端，就可逐一對簽約居民定期隨訪、定期體檢通知、24小時諮詢，併為慢性病患者提供主動健康諮詢和分類指導服務，成為居民的健康“守護者”。

　　江蘇省衛計委數據顯示，江蘇全省所有的政府辦鄉鎮衛生院實施健康管理團隊服務，80%社區衛生服務中心開展家庭醫生服務。江蘇省城鄉家庭醫生簽約服務截至目前已覆蓋542萬戶，1466萬人有了自己的家庭醫生。