發改委等三部門聯合印發醫改意見
為貫徹落實《中共中央、國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》精神，近日，國家發展改革委、衛生部和人力資源社會保障部聯合印發了《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》。
根據《意見》提出的醫藥價格改革的近期和長期目標，到2011年，將通過改革和加強管理，使醫藥價格管理方法進一步完善，市場價格秩序逐步好轉，藥品價格趨於合理，醫療服務價格結構性矛盾明顯緩解。到2020年，建立起科學合理的醫藥價格形成機制和完善的醫藥價格管理體系，醫藥價格能夠客觀及時反映生產服務成本變化和市場供求。
《意見》明確，改革藥品和醫療服務價格形成機制要堅持政府調控和市場調節相結合，在強化政府對醫藥價格監管的同時，充分發揮市場機製作用；堅持鼓勵研發創新與使用基本藥物和適宜技術並重；堅持促進企業和醫療機構不斷提高產品品質和服務水準，滿足群眾多層次的用藥及醫療服務需求；堅持醫藥價格改革與醫藥衛生體制改革協調推進，充分考慮社會各方面利益、基本醫療保障水準和群眾承受能力，統籌兼顧，穩步推進。
《意見》確定了由政府制定價格的藥品和醫療服務範圍。國家基本藥物、國家基本醫療保障用藥及生產經營具有壟斷性的特殊藥品，由政府制定價格；其他藥品實行市場調節價。非營利性醫療機構提供的基本醫療服務，由政府制定價格，營利性醫療機構提供的醫療服務和非營利性醫療機構提供的特需服務實行市場調節價。政府制定藥品價格要遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則，同時考慮社會經濟發展水準、群眾承受能力、藥品臨床價值等因素。要進一步加強對流通環節加價行為的管理，逐步降低政府指導價藥品流通差價率水準，保持藥品之間合理差價或比價關係。政府制定基本醫療服務價格，要在合理補償醫療機構成本基礎上，按照扣除財政補助、醫療機構銷售藥品和醫療器械（耗材）差價收益核定。
該《意見》還提出，在合理制定藥品零售指導價格的同時，要按照“醫藥分開”的要求，改革醫療機構補償機制，逐步取消醫療機構銷售藥品加成。公立醫院取消藥品加成後減少的收入，可通過增加財政補助，提高醫療服務價格和設立“藥事服務費”項目等措施進行必要補償。要進一步改革醫療服務定價方式，加快解決醫療服務價格結構性矛盾，提高體現技術和勞務價值的醫療服務價格，降低大型醫用設備檢查和治療價格。加強對高值醫療器械價格的管理，引導價格合理形成。
