近日，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛計委聯合發佈了《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》，規定在醫院內設靈堂擺花圈、侮辱恐嚇醫務人員等6類行為將被嚴懲。嚴懲涉醫犯罪，邁出了化解醫患糾紛、構建良好醫療秩序的關鍵一步。
由於資訊不對稱、利益取向不同等因素，醫患雙方產生分歧以致發生糾紛很難避免。從醫院和醫護人員的角度來說，醫療資源分佈不均衡、人手不足、工作超負荷等因素，使得一些醫務人員診治時與患者溝通不夠，一些醫生護士態度欠佳。有統計顯示，八成醫療糾紛起因于醫務人員服務態度、語言溝通和醫德醫風問題。從患者和家屬的角度來說，醫療過程中累積的不順、不滿，如果遇到態度不佳的醫務人員，負面情緒很容易爆發。
需要指出的是，雖然過度醫療、某些醫生醫德喪失等問題一定程度上存在，但全國860萬醫務人員為國人健康事業作出的貢獻卻是實實在在的。統計數據顯示，2013年全國醫療衛生機構門診量是73億人次，比上一年增長6%；出院人數1.91億人次，比上一年增長7.3%。醫護人員承受的巨大壓力可想而知，白衣天使理應得到理解與尊重。
“暴力傷醫”的出現，危害了醫生的身心安全，破壞了醫院的正常運轉，也傷害了其他患者的利益。“醫鬧”、傷醫殺醫行為衝擊著法律底線，其性質已經不是醫患糾紛、醫患矛盾，而是違法犯罪。《意見》可以有效懲處涉醫違法犯罪，但其提供的是底線保障，守護的是最後一道防線。但構建和諧醫患關係、避免醫患糾紛，還需要更多維度的考量，最根本的便是深化醫藥衛生體制改革。
深化醫藥衛生體制改革，首先是破除“以藥養醫”、優化資源配置。當醫生收入與給患者開的藥品和檢查項目脫鉤，而與其醫療技術相連，醫生的職業尊嚴與在患者那裏得到的信任感自然會得到提升。如果醫療資源配置更加均衡，患者不再一門心思擠大醫院，而是合理分流，那麼每位患者就會獲得更細緻耐心的醫療服務，醫患糾紛也會大大降低。
另一方面，深化醫改，可以給予醫療投訴、鑒定、糾紛處置的暢通渠道，營造交換意見、協商解決的良好環境，避免矛盾激化、升級引發違法犯罪。比如第三方機構處置醫療糾紛的“寧波解法”（相關報道見《光明日報》4月18日1版），就有效緩解了醫患關係緊張情況。
歸根結底，醫患雙方是利益共同體。而只有依靠改革，醫護人員才能得到更多尊重，患者權益才能得到有效保障，醫患關係才能真正理順進而走向和諧，“暴力傷醫”的悲劇也才不會再上演。(黃從周)
